Lumbosakral geçiş vertebrasının numaralandırılmasında paraspinal işaretleyicilerin değerlendirilmesi

Abstract

Amaç: Lumbosakral geçiş vertebra (GV) yaygın bir konjenital anomali olup kronik bel ağrısı ile ilişkili olduğu bilinmektedir. Bu çalışmanın amacı bilgisayarlı tomografi (BT) görüntülerde lumbosakral GV’nin doğru numaralandırılmasında çölyak arter (ÇA), süperior mezenterik arter (SMA), sağ renal arter (SRA) orijinleri, abdominal aort bifurkasyonu (AAB) ve iliolumbar ligament (İL) gibi paraspinal belirteçlerin değerini ortaya koymaktır. Gereç ve Yöntem: Ocak 2015 ile Aralık 2017 tarihleri arasında tüm vücut BT görüntülemesi yapılan 18-65 yaşları arasındaki olgular retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya 380 olgu (yaş, 53,4±10,8 yıl; 164 kadın ve 216 erkek) dahil edildi, 51 olguda (%13,4) GV vardı. Normal spinal segmentasyonlu ve GV’li olgular arasında ÇA, SMA, SRA orijini, AAB ve İL düzeyleri açısından anlamlı farklılık saptandı (p<0,001). Sonuç: Normal spinal segmentasyonlu ve GV’li bireyler arasında ÇA, SMA, SRA orijinleri, AAB ve İL düzeylerinin lokalizasyonu açısından anlamlı farklar vardır. Dolayısıyla, bu belirteçlerin kullanımı, vertebral numaralandırmanın belirlenmesinde yanlışlıklara neden olabilir.

Objective: Lumbosacral transitional vertebrae (TV) are a common congenital anomaly and known to be associated with chronic low back pain. The purpose of this study is to reveal the value of the paraspinal markers such as celiac artery (CA), superior mesenteric artery (SMA), right renal artery (RRA) origins, abdominal aorta bifurcation (AAB), and iliolumbar ligament (IL) in the correct numbering of lumbosacral TV on computed tomography (CT) imaging. Materials and Methods: The cases with aged from 18-65 years who underwent the whole-body CT imaging between the dates January 2015 and December 2017 were assessed retrospectively. Results: Of the 380 cases (age 53.4±10.8 years; 164 women and 216 men) included in the study, 51 (13.4%) had TV. A significant difference was determined in terms of the level of CA, SMA, RRA origin, AAB, and IL between the cases with TV and normal spinal segmentation (p<0.001). Conclusion: There are significant differences in terms of the localization of the CA, SMA, RRA origins, AAB, and IL levels between the subjects with normal spinal segmentation and TV. Therefore, the use of these marks may result in inaccuracy of the vertebral numbering.